אילו יתרונות מציעים ממלאי דרמיים מבוססי חומצה הילורונית (HA) חד-פאזיות?

יציבות מבנית משופרת ותוחלת חיים מאורכת יותר

מטריצה גלית אחידה מאפשרת אינטגרציה תאית צפוייה ומזערית של נדידות

מולאות חומצה הילורונית (HA) מופאזה אחת לפנים מצוידות מבנה ג'ל עקבי במיוחד שמתערבב היטב עם הרקמות הפנים שלנו. בשל הרכב האחיד הזה, הסיכוי שהחלקיקים יזוזו לאחר הזרקה הוא נמוך בהרבה, מה שמאפשר לרופאים למקם אותם בדיוק במקום הנדרש. לעומת זאת, כשמשווים את המולאות האלה לסוג האחר – מולאות דו-פאזיות – אלו מכילות פיסות קטנות יותר שלא מתפשטות בצורה שווה וטובה באותה מידה. התוצאה? נקודות לחץ לא אחידות בעור. לעומתן, ג'לים מופאזיים פועלים אחרת: הם מפיצים את הכוח באופן שווה יותר באזורים של הפנים שזזים הרבה, כמו הלחיים או השפתיים. בדיקות קליניות מעידות שכך ניתן להפחית את סיכון הזזת המולאות ב־40 אחוזים בערך בהשוואה לאפשרויות המסורתיות.

צפיפות רשת הקישור החוצה הגבוהה וההומוגניות של החלקיקים מאטים את ההתפרקות האנזימטית

טכנולוגיית קישור חוצה מתקדמת משפרת את עמידות ה-HA חד-פאזי נגד אנזימי היילורונידאז. עם צפיפות קישור חוצה גבוהה ב-15–20% לעומת ממלאים קונבנציונליים, קצב ההתדרדרות замט מהותית. אחידות גודל החלקיקים — 95% בתוך טווח ה-300–500 מיקרומטר — מעכבת אף יותר את הפירוק האנזימתי, ומאריכה את תקופת פעילות המוצר תוך שמירה על שלמות המבנית שלו באיזורים בעלי ניידות גבוהה.

ראיות קליניות: שימור נפח למשך 6 חודשים בניסוי RESTORE (n=142)

מחקר רב-מרכזי משנת 2023 עקוב אחר 142 חולים שקיבלו זריקות של HA חד-פאזי לקפלות הנוזולאביאליות. כעבור 6 חודשים:

• 92% שמרו על יותר מ-75% מנפח ההתחלתי
• תדירות היווצרות גושים: <1%(בהשוואה לממוצע התעשייתי של 2–8%)
• שיעורי ההגירה ירדו בפקטור של 3.5 בהשוואה לאנלוגיים דו-פאזיים

ממצאים אלו מאשרים כי אחידות מבנית תומכת ישירות בתוצאות אסתטיות מתמשכות ובצמצום התערבותים התיקוניים.

שיפור הבטיחות וסבילות המטופל

שיעורים נמוכים יותר של צמתים, דלקת באיחור, ואסימטריה

מטריקס ג'ל מונופזיסי נוטה להתפשט באופן אחיד יותר דרך שכבות הרקמה, מה שמסייע במניעת הצטברויות מעצבנות אלו ותזוזת החומר הממלא הלא רצויה. מחקר שפורסם בכתב העת Dermatologic Surgery בשנה האחרונה מצא שחומר ממלא מסוג זה מקטין את הופעת הצמתים ב־63 אחוז בערך בהשוואה לחומרים ממלאים דו-פזיסיים. כאשר החלקיקים אינם נצמדים זה לזה במידה רבה, הסיכון לדלקת מאוחרת — אשר רופאים מכנים 'תגובת גרנולומה' — קטן. ובما שההפרשה נראית אסימטרית יותר מיד לאחר הטיפול, המטופלים בדרך כלל זקוקים למספר קטן יותר של טיפולים נוספים בעתיד.

הפחתת התנפחות חריפה וכתמים: משמעות קלינית לעומת טענות שיווקיות

תרכובות מונופאזיות מציגות תכונות ריאולוגיות עליונות: זרימה חלקה ועקבייה דרך הקנטולות מפחיתה את הפגיעה המכנית בעורקים המיקרוסקופיים וברקמה החיבורית. נתונים מהניסויים במציאות – ולא שטף שיווקי – מראים שיפור מדיד:

צפיפות צלב גבוהה לא רק מאריכה את אורך החיים אלא גם מדämpנת מערכות דלקתיות ממושכות. כתוצאה מכך, ציוני שביעות הרצון של המטופלים עולים ב 29%, על פי מדדים מאומתים במסד הנתונים של תוצאות המדווחות על ידי המטופלים.

הידרציה מתקדמת ואפקטים ביוסטימולטוריים

יכולת קשירה מתמשכת של מים מגבירה את התנפיחות האפידרמית מעבר להגדלת הנפח

המבנה האחיד של חומצת הילורונית מונופזית מאפשרת לה להחזיק מים לתקופות ארוכות בהרבה בהשוואה לג'לים דו-פאזיות שנדמה כי מתפרקות באופן לא אחיד ואובדות בהדרגה את יכולתן לשמר מים עם הזמן. כאשר המולקולות מפוזרות באופן אחיד לאורך החומר, זה מביא לרמות הידרציה עקביות יותר בעומק שכבות העור, מה שמביא לתוצאות מורגשות של השמנה בשכבה החיצונית ללא התבססות בלעדית על הרחבת נפח. מחקרים המשתמשים בתמונות קליניות הראו עלייה של כ-35 אחוז בגובה ובקשיחות האפידרמיס לאחר ארבעה חודשים, וכן מדידות אמיתיות שהראו ירידה בכמות המים היוצאים דרך שטח העור. מה שגורם להידרציה מסוג זה להיות כה יעילה הוא המהירות שבה היא עוזרת לתקן מחסומים פגועים, ובנוסף משפרת באופן חזותי את הנצוץ הכללי של העור, רכותו, ומחסלת את הקמטים הקטנים המטריחים שכולנו מקבלים. חשוב לציין, עם זאת, שהתוצאות הללו פועלות יחד עם טיפולים אחרים שמכוונים לתיקון בעיות מבניות עמוקות יותר, ולא תוחלף אותם לחלוטין.

היאלורונית חומצת מונופזית במשקל מולקולרי גבוה מעוררת את פעילות הפיבробLASTים ומייצרת קולגן חדש

שרשראות חומצה הילורונית חד-פאזיות במשקל מולקולרי גבוה פועלות למעשה בשני כיוונים בו זמנית. הן מפעילות סוג של תמיכה מבנית, ובמקביל שולחות סיגנלים הממריצים פעילות ביולוגית. מבחנים מעבדתיים מצאו שגרסאות אלו במשקל מולקולרי גבוה יוצרות כ-2.7 פעמים יותר תנועה של פיבробLASTים ויצירת קולגן בהשוואה לגרסאות במשקל מולקולרי נמוך יותר שלהן. מה שמעורר עניין כאן הוא האופן שבו המבנה המלא של הג'ל מפעיל תהליכים מסוימים של איתות מכני, כגון TGF-beta, מבלי לגרום לתגובות דלקתיות שמתגלות בדרך כלל בטיפולים אחרים. בחינת דגימות רקמה מראה שקולגן מסוג אחד מתחיל להיבנות באזורים שבהם החומר הזה מתמזג בעור תוך פרק זמן של כ-6–9 חודשים לאחר הטיפול. אצל מטופלים המטפלים בטיפול זה, יש בדרך כלל שיפור מיידי בתוואי הפנים, ולאחר מכן שינויים הדרجيים באיכות העור לאורך הזמן. העור נעשה עבה יותר, אלסטי יותר, ומראה צעיר יותר לתקופות ארוכות יותר לאחר יישום פרוטוקולי תחזוקה מתאימים.