EN
Pacientai, sergantys amžiui būdingu tūrio praradimu rankose, keliuose ir kakto–krūtinės srityje
Struktūrinio smukimo mokslas: poodepinės riebalų audinio atrofijos ir odos storio sumažėjimas
Senstant mūsų kūnai palaipsniui praranda poodeinį riebalų sluoksnį ir kolageną, dėl ko pastebimi ryškūs odos struktūros pokyčiai. Pavyzdžiui, rankos. Kai žmonės praranda apie trečdalį riebalų sluoksnio čia, pradeda matytis sausgyslės ir kraujagyslės, todėl pirštai įgauna skeletinį išvaizdą, kuri aiškiai byloja apie amžių. Keliai taip pat nėra toli nuo šios problemos. Laikui bėgant riebalų sluoksnis virš kelio sąnario suplonėja, sukeliant įvairių kontūrų sutrikimų. Be to, negalime pamiršti dekolte srities, kur odos paviršius tampa plonu kaip krepe ir susidaro pasipriešinančios raukšlės, kurios nepraeina. Tai vyksta dėl to, kad odos sluoksnis suplonėja ir ilgą laiką yra veikiamas saulės spindulių. Praėjusiais metais „Aesthetic Surgery Journal“ paskelbti tyrimai tai patvirtina, nurodydami, kad sritys, kurios nuolat veikiamos saulės šviesos, patiria greitesnį odos suplonėjimą, todėl joms laikui bėgant labiau būdingas tūrio praradimas.
Kaip HA kūno pildymo priemonė atkuria kontūrą ir drėkminamąjį poveikį per ilgalaikį vandens surišimo hidrogelinį veiksmą
Hialurono rūgšties (HA) kūno pildikliai kovoją su amžiui susijusiu audinių atrofijavimu naudodami biologinėje aplinkoje integruotus, kryžminiais ryšiais sujungtus hidrogelius, kurie absorbuoja iki 1000 kartų daugiau vandens nei jų svoris. Šis ilgalaikis drėkinimas palaipsniui ir natūraliai padidina audinių tūrį, suteikdama dvigubą naudą: nedelsiant veikiančią struktūrinę paramą ir nuolatinį odos dermą drėkinantį poveikį 12–18 mėnesių laikotarpiu. Klinikinė taikymo metodika pritaikyta pagal anatomiją:
- Rankos : Gili subkutaninė įvedimo vieta atkuria prarastą riebalinę pagalvėlę, suminkštinant sausgyslių / venų išsikišimą
- Keliai : Tikslingas įvedimas į viršpatinės srities regioną išlygina įdubimus ir pagerina kontūro perėjimą
- Dekoltas : Viduriniojo ar giliojo dermos sluoksnio įvedimas pakelia smulkius raukšlių raštus ir pagerina odos tekstūrą bei atsparumą
Skirtingai nuo chirurginės intervencijos, HA pildikliai suteikia minimaliai invazinę, atvirkštinę korekciją, kuri atitinka natūralią biomechaniką.
Asmenys, siekiantys nechirurginio kūno kontūravimo su HA kūno pildikliais
Įrodymais pagrįstos taikymo vietos: šoninės šlaunys, viršutinės rankos ir užpakalio pakėlimo stiprinimas
Kūno pildikliai, pagaminti iš hialuroninės rūgšties, veikia labai gerai trijuose pagrindiniuose srityse, kur kūno tūrio praradimas sutrikdo natūralią kūno formą. Nereikalingos klubų įdubos arba bangos pavidalo linijos šlaunų šonuose gali būti išlyginamos tinkamai įvedus pildiklį tik po odos sluoksniu, sukurtant geresnį nuolatinumą nuo klubų iki šlaunų srities. Viršutinėse rankose dažnai taip pat pasireiškia įdubos, ypač senstant žmonėms ir kai oda pradeda klisti dėl kolageno skilimo laikui bėgant. Tinkamo kiekio įvedimas į vidutinio ar gilesnio odos sluoksnio lygį padeda atkurti tam tikrą kietumą ir apibrėžtumą šioje srityje. Ką tik dėl užpakalio pakėlimo – šie pildikliai natūraliai išsiplečia absorbuodami drėgmę, todėl švelniai pakelia nuslinkusią odą ant užpakalio viršaus, neapribojant judėjimo. Tyrimų, paskelbtų medicinos žurnaluose, duomenys rodo, kad rezultatai atrodo natūraliai ir trunka gana ilgai, visiškai išlaikant kūno natūralų judėjimą.
Klinikinės technikos akcentas: sluoksninis įšvirkštimas natūraliam apibrėžimui be perdidelės korekcijos
Gauti gerų rezultatų iš tikrųjų labai priklauso nuo tinkamo sluoksniavimo, grindžiamo anatomijos, o ne tiesiog papildomo tūrio pridėjimo. Procesas prasideda nuo pagrindinio kiekio įvedimo giliai riebalų sluoksnyje, kad būtų atstatyta kūno natūrali struktūra. Toliau viduriniojo lygio injekcijos seka natūralias raumenų linijas, ypač akivaizdžias rankų ir šlaunų srityse, kurios sukuria geriau apibrėžtą kontūrą, nepadarant vaizdo standaus ar netikro. Dirbant su užpakaliu, specialūs „platinimo“ metodai leidžia hialuroninės rūgšties geliui tolygiai išsiskleisti per glutealines audinių struktūras, todėl išvengiama nemalonios mazgų atsiradimo problemos, kuri kartais pasitaiko pacientams. Dauguma specialistų laikosi apytiksliai 30 ml maksimalaus kiekio kiekvienoje gydymo sesijoje, apimant visus gydomus plotus. Tai padeda išlaikyti subalansuotą išvaizdą ir taip pat sumažina vėlesnio patinimo tikimybę. Patikrinant faktines injekcijas, gydytojai rankiniu būdu formuoja produktą jo įvedimo metu, kad jis natūraliai susilietų su esamais audiniais. Grįžtant kas kelis mėnesius galima laikui bėgant atlikti nedidelius pataisymus vietoj staigių ir radikalių pokyčių vienu metu. Šis atsargus požiūris dažniausiai padeda išvengti pernelyg pilnos išvaizdos, kurios daugelis pacientų nori išvengti, kai kiti žmonės buvo atlikę pildiklio procedūras be tinkamo planavimo.
Kam reikėtų vengti HA kūno užpildo? Kontraindikacijos ir riziką sumažinančios kandidatūros sąlygos
Aukštos rizikos būklės: limfedema, aktyvi celulitas ir nekontroliuojama autoimuninė liga
Kūno pildikliai, kuriuose yra hialurono rūgštis, neturėtų būti naudojami pacientams, kurių organizmas sunkiai palaiko normalų audinių balansą arba tinkamai reguliuoja imunitetą. Jei įšvirkštimui skirtoje vietoje vyksta aktyvi celulitas ar bet kokia kita odos infekcija, patogenai gali plisti visame kūne per gydymo metus. Žmonėms, sergantiems limfedema, HA produktai iš tikrųjų pablogina būklę, nes jie susieja labai daug vandens, dėl ko padidėja patinimas ir fibrozė jau problemiškose vietose. Pacientams, sergantiems nekontroliuojamomis autoimuninėmis ligomis, pvz., vilkės erupe, reumatoidiniu artritu, didesnė rizika susirgti granulomomis ir patirti uždegiminio paūmėjimo protrūkius, nes jų imuninė sistema stipriai reaguoja į į kūną įvedamas svetainių medžiagų. Šios situacijos, remiantis JAV Maisto ir vaistų administracijos (FDA) gairėmis, yra absoliučiai draudžiamos, todėl gydytojai privalo užtikrinti visišką klinikinę stabilumą dar prieš galvodami apie tokių gydymų taikymą.
Raudonosios vėliavos prieš santykinį atsargumo laikymąsi: absoliučių kontraindikacijų ir kontroliuojamų sutartinės ligos būklės skirtumas
Absoliučios kontraindikacijos visiškai neleidžia gydymo dėl nepriimtino saugumo rizikos:
- Aktyvi infekcija planuojamo injekcijos vietoje
- Patvirtinta sunki hialuroninės rūgšties (HA) ar lidokaino alergija (jei jie yra formulėje)
- Nekontroliuojama imunosupresija (pvz., netgydomas ŽIV, neseniai pradėta biologinė terapija)
- Nėštumas ar žindymas (saugumo profilis neįrodytas)
Santykinės kontraindikacijos reikalauja individualizuotos įvertinimo ir rizikos sumažinimo:
- Gerai kontroliuojamas cukrinis diabetas (patvirtintas HbA1c <7,5 %)
- Ankstesni keloidiniai randai (valdomi konservatyviais dozavimo metodais ir paviršiniais technikos būdais)
- Antikoaguliantų vartojimas (reikalauja suderinto nutraukimo pagal skiriančiųjų gydytojų rekomendacijas)
- Stabilus, specialistų stebimas autoimuninis ligos procesas (pvz., ramus psoriazės ar Hashimoto ligos etapas)
Patvirtintos skreningo protokolų taikymo nauda – neigiamų įvykių sumažėjimas 67 % („Aesthetic Surgery Journal“, 2023 m.), kas dar kartą patvirtina, kad griežta, įrodymais paremta paciento tinkamumo vertinimo procedūra išlieka saugaus ir veiksmingo nechirurginio kūno kontūravimo pagrindu.
