Ácido Poliláctico vs. Ácido Hialurónico: ¿Cuál relleno es el adecuado para sus clientes?

¿Qué es el ácido poliláctico (PLLA) y cómo se diferencia de los rellenos tradicionales?

El ácido poliláctico, conocido como PLLA, es básicamente un material sintético que nuestro cuerpo puede tolerar sin rechazo. Lo que lo diferencia de otros tratamientos es su modo de acción en el interior del organismo. Mientras que los rellenos de ácido hialurónico simplemente aumentan el volumen al ocupar espacio físicamente, el PLLA estimula las propias células del cuerpo. Activa a esos pequeños trabajadores llamados fibroblastos para que comiencen a producir colágeno de forma natural. Sin embargo, todo este proceso lleva tiempo, generalmente varios meses antes de que las personas noten cambios evidentes. Debido a este enfoque lento pero constante, el PLLA se distingue de los rellenos convencionales, en los que los resultados son casi inmediatos. La mayoría de las personas reportan ver sus mejores resultados entre seis y doce meses después del tratamiento, dependiendo de la velocidad de cicatrización individual y de factores relacionados con el estilo de vida.

Rellenos de Ácido Hialurónico: Restauración Inmediata del Volumen e Hidratación

El ácido hialurónico funciona maravillas porque retiene naturalmente el agua, lo que da a la piel un aspecto terso y lleno de inmediato. ¡Una sola molécula diminuta de AH puede retener aproximadamente mil veces su propio peso en agua! Por eso es tan eficaz para aportar humedad a la piel seca y suavizar esas pequeñas arrugas que todos adquirimos con el tiempo. Una investigación reciente de 2024 analizó a personas que recibieron tratamientos con AH, y casi nueve de cada diez observaron cambios notables en sus líneas de sonrisa y en la forma de sus labios prácticamente justo después del procedimiento. Tiene sentido, realmente, cuando consideras cuán sedienta se vuelve nuestra piel con la edad.

Diferencias clave en estructura química, biocompatibilidad y modo de acción

Aunque el PLLA es 100 % biodegradable, su proceso gradual de formación de colágeno requiere múltiples sesiones. Las propiedades hidrófilas del ácido hialurónico ofrecen resultados más rápidos pero con menor duración (6 a 18 meses), lo que hace que cada relleno sea adecuado para objetivos estéticos distintos.

Duración, longevidad y requisitos de mantenimiento de los rellenos de PLLA frente a los de HA

¿Cuánto duran los resultados del ácido poliláctico? Estimulación del colágeno con el tiempo

El ácido poliláctico, conocido como PLLA, funciona mediante un proceso biorestimulador especial en el que estimula la producción de colágeno, lo que a su vez mejora el volumen facial durante un período de aproximadamente dos a cuatro meses. Mientras que los rellenos de ácido hialurónico ofrecen resultados inmediatos desde el principio, los efectos del PLLA se desarrollan a medida que se genera colágeno nuevo, un proceso que continúa durante unos tres a seis meses después del tratamiento. Según investigaciones clínicas, los resultados del PLLA suelen durar aproximadamente entre dieciocho y veinticinco meses según ensayos de la FDA. Al llegar al segundo año, aproximadamente el ochenta y siete por ciento de los participantes aún mostraban mejoras notables según el estudio de Diaminy de 2025. Debido a estos efectos duraderos, muchos profesionales recomiendan el PLLA para personas que desean una rejuvenecimiento facial a largo plazo sin tener que regresar cada pocos meses para tratamientos adicionales.

Duración típica del ácido hialurónico en zonas faciales y factores que afectan su degradación

Los rellenos de ácido hialurónico ofrecen una restauración inmediata del volumen, pero se degradan más rápido debido a la descomposición enzimática. Su duración varía según el sitio de inyección:

• 6–9 meses en áreas de alta movilidad (labios, pliegues nasolabiales)
• 9–18 meses en regiones estáticas (mejillas, sienes)

La tasa metabólica, la exposición a los rayos UV y factores del estilo de vida (por ejemplo, fumar) aceleran la disolución del ácido hialurónico. Un estudio de 2025 encontró que la duración del relleno disminuyó un 22 % en la piel expuesta al sol en comparación con áreas protegidas ( Cirugía Plástica y Reconstructiva Global Open ).

Programación del tratamiento y mantenimiento: sesiones únicas frente a protocolos de múltiples visitas

El enfoque escalonado del PLLA permite a los profesionales moldear los resultados progresivamente, mientras que el ácido hialurónico se adapta mejor a clientes que prefieren resultados inmediatos. Sin embargo, el 68 % de los usuarios de PLLA informan una mayor satisfacción a largo plazo debido al menor mantenimiento ( Journal of Cosmetic Dermatology , 2024).

Resultados clínicos y satisfacción del paciente: Rejuvenecimiento gradual frente a resultados instantáneos

Resultados reportados por pacientes con ácido poliláctico: volumen natural progresivo durante semanas

Cuando se trata del ácido poliláctico o PLLA, lo que vemos es un aumento lento pero constante en la producción de colágeno. La mayoría de las personas empiezan a notar cambios reales alrededor de las 4 a 8 semanas, aunque por supuesto cada persona es diferente. Los estudios clínicos también muestran algo interesante: aproximadamente 8 de cada 10 pacientes prefieren este enfoque gradual cuando se tratan las mejillas o las líneas alrededor de la nariz y la boca. Les gusta que no les dé un aspecto repentinamente distinto, lo cual puede ser bastante llamativo. ¿El efecto completo? Estamos hablando aproximadamente de un 20 a 30% más de densidad de colágeno en la piel. Estos resultados suelen estabilizarse después de unos tres meses y tienden a durar entre 18 y 24 meses si la persona cuida bien su piel. Para quienes buscan mejoras sutiles en lugar de transformaciones inmediatas, el PLLA realmente cumple con lo esperado.

Satisfacción inmediata y revisiones con rellenos de ácido hialurónico

Los rellenos a base de ácido hialurónico, comúnmente utilizados para aumentar el volumen de los labios, proporcionan alrededor del 80 al 90 por ciento del volumen deseado de inmediato. Por eso muchas personas los prefieren antes de eventos importantes o sesiones de fotos cuando desean resultados instantáneos. Pero hay otra parte en esta historia. Aproximadamente dos tercios de los pacientes terminan necesitando algunos ajustes dentro de las dos semanas debido a hinchazón irregular o a que un lado se ve diferente del otro. La buena noticia es que corregir estos problemas no es demasiado complicado gracias a una sustancia llamada hialuronidasa. Aun así, la mayoría de las personas descubren que sus resultados comienzan a desvanecerse entre seis y doce meses después. Los labios tienden a descomponer el ácido hialurónico mucho más rápido que áreas como las sienes, lo que significa que los retoques son más frecuentes en características faciales que se mueven mucho durante actividades normales.

Ciclos de tratamiento repetidos y gestión de expectativas realistas

• Plla : Requiere 2–3 sesiones separadas por 4–6 semanas para acumular crecimiento de colágeno
• ¿ Qué pasa? : Con una sola sesión es suficiente, pero el 85 % opta por mantenimiento anual

Los profesionales destacan los beneficios acumulativos del PLLA durante las consultas: dosis de 1 ml en tres visitas ofrecen un soporte estructural más sostenible que un volumen equivalente de AH. Para clientes con limitaciones de tiempo, combinar la corrección inmediata del AH con el armazón a largo plazo del PLLA satisface tanto la urgencia estética como la durabilidad.

Perfiles de seguridad, riesgos y reversibilidad: comparación de eventos adversos y gestión de riesgos

Efectos secundarios comunes y tiempo de inactividad para ambos tipos de relleno

Los rellenos de ácido poliláctico (PLLA) y ácido hialurónico (HA) generalmente tienen registros de seguridad similares. La mayoría de las personas experimentan solo efectos secundarios menores como hinchazón o sensibilidad después del tratamiento, lo cual suele desaparecer en aproximadamente una semana, según un estudio publicado el año pasado en el Aesthetic Surgery Journal. Aquellos que reciben inyecciones de HA tienden a recuperarse un poco más rápido también. Alrededor de ocho de cada diez pacientes informan que cualquier moretón desaparece en tan solo tres a cinco días, mientras que el PLLA a menudo deja una ligera hinchazón que persiste durante unas dos semanas. Analizar conjuntos de datos más amplios ayuda a poner las cosas en perspectiva. Un gran análisis realizado en 2024 que incluyó más de 12.000 procedimientos mostró resultados prácticamente idénticos en cuanto a enrojecimiento tras las inyecciones. Aproximadamente una de cada cinco pacientes experimentó esta reacción temporal independientemente de si recibieron HA o PLLA, siempre que el profesional estuviera adecuadamente capacitado.

Riesgos Específicos del PLLA: Nódulos, Granulomas y Estrategias de Prevención

Mientras que el PLLA estimula el colágeno mediante una respuesta inflamatoria controlada, entre el 1 y el 5 % de los pacientes desarrollan nódulos palpables, especialmente cuando no se siguen meticulosamente los protocolos iniciales de dilución. Las reacciones granulomatosas ocurren en menos del 0,8 % de los casos, a menudo relacionadas con la sobrecorrección en áreas de piel fina como las sienes. Las guías actuales de la ASDS recomiendan:

• Utilizar €¥5 ml de agua estéril por vial
• Esperar 72 horas tras la reconstitución antes de la inyección
• Aplicar el producto en planos subcutáneos profundos

Ventaja de seguridad del ácido hialurónico: reversibilidad con hialuronidasa

Una ventaja importante de los rellenos de AH es que la mayoría de los problemas pueden desaparecer bastante rápido si es necesario. Alrededor de 98 de cada 100 complicaciones se disolverán en solo dos días cuando se tratan con algo llamado hialuronidasa. La enzima actúa sobre esas cadenas poliméricas de AH a razón de aproximadamente 10 a 15 unidades internacionales por cada décima de mililitro de relleno utilizado. Esto significa que los médicos pueden corregir cosas como labios demasiado llenos o errores en las áreas del surco lagrimal sin dejar marcas permanentes. Por otro lado, el PLLA funciona de manera diferente porque genera colágeno con el tiempo, lo que básicamente hace que los cambios sean permanentes. Por eso muchas personas que intentan rellenos por primera vez suelen pensarlo dos veces antes de optar por esta opción, ya que no hay vuelta atrás una vez que hace efecto.

Elegir el Relleno Correcto: Alinear el Ácido Poliláctico y el Ácido Hialurónico con los Objetivos del Cliente y las Necesidades de la Práctica

Candidatos Ideales para el Ácido Poliláctico: Personas con Pérdida de Volumen y que Buscan Rejuvenecimiento a Largo Plazo

Los rellenos de PLLA funcionan bien en personas que desean estimular gradualmente la producción de colágeno en áreas con pérdida de volumen notable, especialmente en las mejillas y la región de las sienes. En comparación con los productos de ácido hialurónico, el PLLA tarda aproximadamente de cuatro a seis semanas en mostrar efectos, lo que lo convierte en una buena opción cuando se buscan resultados naturales pero duraderos. Según un estudio reciente publicado en el Aesthetic Surgery Journal en 2023, alrededor de 8 de cada 10 pacientes que usaron PLLA mostraron mejorías que duraron al menos dieciocho meses. La mayoría de las personas solo necesitan una o quizás dos sesiones de seguimiento al año después de completar su primera ronda de tratamiento.

Mejores Usos del Ácido Hialurónico: Labios, Arrugas Finas y Mejoras Conservadoras

Los rellenos de ácido hialurónico funcionan muy bien para los labios, las líneas de la sonrisa y las arrugas finas porque aumentan el volumen de inmediato y mantienen la piel hidratada. Una gran ventaja es que si a alguien no le gustan los resultados, los médicos pueden revertir el tratamiento utilizando una enzima llamada hialuronidasa. Esto hace que el ácido hialurónico sea especialmente adecuado para personas que prueban rellenos por primera vez o para quienes buscan pequeños ajustes en lugar de cambios drásticos. Según estudios recientes de 2024, la mayoría de los pacientes (alrededor del 94%) informan estar satisfechos después de recibir inyecciones de ácido hialurónico en los labios, en comparación con una tasa de satisfacción de aproximadamente el 78% al usar productos de PLLA para tratamientos similares. Estas cifras explican por qué tantos profesionales prefieren el ácido hialurónico como su opción principal para procedimientos de rejuvenecimiento facial en la actualidad.

Análisis costo-beneficio e integración en la práctica: formación, inventario y protocolos combinados

Las clínicas que incorporan tanto rellenos PLLA como HA presentan tasas de retención un 23 % más altas que las clínicas exclusivas de HA ( Dermatologic Surgery , 2022). El PLLA requiere capacitación especializada, pero reduce las necesidades de inventario a largo plazo, mientras que el ácido hialurónico (HA) permite un flujo de efectivo predecible mediante reservas repetidas.

Sección de Preguntas Frecuentes

¿Cuál es la principal diferencia entre los rellenos PLLA y HA?

Los rellenos PLLA estimulan la producción de colágeno con el tiempo, lo que provoca un aumento gradual del volumen, mientras que los rellenos HA proporcionan efectos inmediatos de hidratación y voluminización.

¿Cuánto duran los resultados de los rellenos PLLA y HA?

Los resultados del PLLA pueden durar entre 18 y 25 meses, mientras que los rellenos HA suelen durar entre 6 y 18 meses, dependiendo del sitio de inyección y de los factores que afectan su degradación.

¿Se pueden revertir los efectos de los rellenos de ácido hialurónico (HA)?

Sí, los efectos de los rellenos de ácido hialurónico (HA) son reversibles con una enzima llamada hialuronidasa, que puede disolver el relleno.

¿Existen riesgos asociados con los rellenos de PLLA?

Aunque los rellenos de PLLA son generalmente seguros, entre el 1 % y el 5 % de los pacientes podrían desarrollar nódulos o granulomas, especialmente si no se siguen adecuadamente los protocolos de dilución.