폴리락틱산 필러의 효과는 얼마나 오래 지속될 수 있나요?

폴리 L 락틱산이란 무엇이며 얼굴 리프팅에 어떻게 작용하나요?

폴리 L 락틱산(PLLA) 성분 이해하기

PLLA 또는 폴리-L-락틱산은 우리 몸 안에서도 자연스럽게 존재하는 락트산에서 유래합니다. 이 소재가 흥미로운 점은 시간이 지남에 따라 분해되면서도 문제를 일으키지 않는다는 것이며, 의사들은 이미 오랫동안 이를 상처 치유 후 사라지는 봉합사나 다양한 뼈 지지 장치 등에 사용해 왔습니다. 특히 피부 시술의 경우, PLLA는 표면 아래의 피부층에 주입되었을 때 신체로 하여금 스스로 회복하도록 유도하는 일종의 구조체 역할을 합니다. 이 과정을 통해 현재 이용 가능한 다른 많은 옵션들보다 더 오랜 기간 동안 효과를 유지할 수 있게 됩니다.

작용 기전: 자연적 콜라겐 생성 촉진

폴리-L-락틱산(PLLA)은 콜라겐 생성의 주요 역할을 하는 섬유아세포를 활성화시켜 작용을 시작합니다. 이 미세한 입자가 피부에 도달하면 가벼운 염증 반응을 유도하여 새로운 콜라겐 생성을 촉진합니다. 작년에 발표된 최근 연구에 따르면, 치료 후 매달 평균 약 6.8% 정도의 콜라겐 밀도 증가가 나타났습니다. 대부분의 사람들은 3개월에서 6개월 사이에 눈에 띄는 개선 효과를 경험하게 되며, 이는 노화로 인해 잃어버린 얼굴 볼륨의 약 2/3 정도를 다시 회복하는 수준입니다. 전문가들은 이러한 변화가 시간이 지남에 따라 서서히 진행되기 때문에, 볼을 즉각적으로 부풀리는 필러와 비교했을 때 훨씬 더 자연스러운 외관을 제공한다고 지적합니다.

왜 PLLA가 생체자극성 필러 중에서도 독특한가

히알루론산(HA) 필러는 수분 보유를 통해 즉각적인 볼륨을 제공하는 반면, PLLA는 얼굴의 근본적인 지지 구조를 재형성합니다. 일반적으로 25~36개월 지속되는 반영구적 결과는 다음의 두 가지 핵심 과정에서 비롯됩니다:

1. 콜라겐 유도 — 1mL의 PLLA가 14~18mg의 새로운 콜라겐 생성을 유도합니다
2. 점진적 분해 — 12~18개월에 걸친 분해 기간 동안 지속적인 조직 리모델링이 이루어집니다

이러한 이중 메커니즘 덕분에 PLLA는 볼, 관자놀이, 턱선과 같은 구조적 부위에서 표피층 채움보다 더 오래 지속되는 결과를 얻기 위해 기반을 강화하는 데 특히 효과적입니다.

결과의 평균 지속 기간: 연구에서 밝혀진 바

임상 데이터에 따르면 폴리-L-락틱산(PLLA) 필러를 시술한 사람들은 일반적으로 18개월에서 약 25개월 동안 효과를 경험하며, 실제로는 두 해 이상 지속되는 경우도 일부 보고되었습니다. 2023년에 실시된 최근 연구에서 14건의 다양한 임상시험 결과를 종합한 바에 따르면, 이 필러를 주사받은 사람들 중 약 78%가 24개월이 지난 후에도 여전히 초기 볼륨 증대 효과의 절반 이상을 유지하고 있었습니다. 일반적으로 6개월에서 18개월 사이에 더 빠르게 분해되는 히알루론산 필러와 달리, PLLA는 체내에서 작용하는 방식 자체가 다릅니다. 기본적으로 PLLA는 '신생 콜라겐 생성(neocollagenesis)'이라고 불리는 과정을 유도합니다. 제품 내 미세한 마이크로스피어들이 피부 속 섬유아세포(fibroblast)를 활성화시켜 새로운 콜라겐 구조를 생성하도록 자극하는 것입니다. PLLA 성분 자체가 신체에 완전히 흡수된 이후에도 이렇게 새롭게 만들어진 콜라겐은 계속해서 피부 외관을 지지하게 됩니다.

안면 볼륨 회복을 위한 스컬프트라의 장기적 효능

PLLA 기반 제품 중 가장 광범위하게 연구된 스컬프트라는 세 가지 서로 다른 단계를 통해 점진적인 개선을 유도한다.

200명의 환자를 대상으로 한 2년간의 추적 연구에서, 추가 시술 없이도 92%가 최소 30% 이상의 볼 볼륨 개선을 유지하였으며, 컷로미터 검사 결과 피부 탄력이 41% 증가하였다.

결과 유지하기 위한 권장 관리 일정

최상의 결과를 위해 의료 전문가들은 다음을 권장합니다:

• 초기 시술 : 4~6주 간격으로 3회 시술
• 첫 번째 유지 관리 : 초기 시술 후 12~14개월
• 지속적인 : 매년 재시술 (평균 연간 0.5~1 바이알)

흡연자 또는 높은 자외선 노출과 같이 콜라겐 대사가 빠른 환자의 경우, 유지 관리를 약 20% 더 빨리 받아야 할 수 있습니다. PLLA를 외용 레티노이드와 병행하면 피부 전문의 보고 데이터에 따르면 효과 지속 시간이 약 15% 정도 연장되는 것으로 나타났습니다.

다른 필러와의 비교: PLLA의 지속 기간 및 성능

지속 기간 비교: PLLA vs. 히알루론산 및 기타 필러

PLLA 필러는 시간이 지남에 따라 콜라겐 생성을 실제로 자극하기 때문에 히알루론산(HA)과 칼슘 하이드록시아파타이트(CaHA)보다 훨씬 더 오래 지속되는 경향이 있습니다. 2024년 《미용피부과학 저널(Journal of Cosmetic Dermatology)》의 최근 연구에 따르면, PLLA 주사를 맞은 사람 중 10명 중 8명이 무려 2년 후에도 여전히 좋은 얼굴 볼륨을 유지하고 있는 것으로 나타났습니다. 반면 일반적인 HA 필러는 대개 6개월에서 1년 반 사이에 분해되기 시작합니다. 그러나 이러한 각기 다른 물질들이 피부 내에서 어떻게 작용하는지와 조직 구조에 미치는 장기적 영향 등의 중요한 차이점들이 존재합니다.

단기적인 볼륨 증대 대 장기적인 구조적 회춘

히알루론산 필러는 내부에 포함된 수분 흡수성 젤을 통해 즉각적인 볼륨을 더해주는 방식으로 작용합니다. 반면 폴리-L-락틱산(PLLA)은 전혀 다른 접근 방식을 취합니다. 단지 즉각적으로 공간을 채우는 것이 아니라, PLLA는 시간이 지남에 따라 콜라겐 생성을 자극하여 얼굴의 구조를 서서히 재형성하게 도와줍니다. 히알루론산의 경우 대부분의 사람들이 6개월에서 12개월 사이에 재시술을 받아야 하는 단점이 있는데, 이는 효과가 사라지기 때문입니다. 반면 PLLA는 효과가 더 천천히 나타나며, 일반적으로 치료 후 3~6개월 경과 후 콜라겐이 자연스럽게 축적되면서 결과가 드러나기 시작합니다. 따라서 즉각적인 변화를 원하는 것보다 보다 점진적이고 오래 지속되는 개선을 원하는 사람에게 특히 적합한 옵션입니다.

다른 주사 필러 대비 PLLA를 선택해야 할 시점

PLLA는 다음을 원하는 개인에게 가장 적합합니다:

• 장기적인 항노화 효과 : 2023년 메타 분석에서 사용자의 72%가 2년 이상 지속되는 개선 효과를 보고했습니다.
• 점진적이며 자연스러운 결과 : 중안면 위축 및 턱선 정의에 특히 효과적입니다.
• 개선된 피부 질감 : 노화되거나 자외선에 손상된 피부에서 진피 두께를 25—30% 증가시킵니다.

입술과 같은 동적인 부위나 즉각적인 교정이 필요한 경우, HA가 여전히 선호되는 선택입니다. 그러나 PLLA는 구조적 지지력과 피부 질감 개선을 함께 제공함으로써 안면 리주비네이션에 종합적인 접근을 제공합니다.

폴리락틱산 시술 결과의 지속 기간에 영향을 미치는 주요 요인들

환자별 요인: 나이, 피부 상태 및 대사율

PLLA 시술의 효과 지속 기간은 개인의 특성에 따라 크게 달라집니다. 일반적으로 피부 건강 상태가 양호한 젊은 층은 약 2년 정도 효과를 유지하는 경우가 많습니다. 반면 50세 이상의 사람들은 신체가 콜라젠을 생성하는 속도가 느려지기 때문에 효과가 상대적으로 더 짧게 지속되는 경향이 있습니다. 지난해 '미용의학 저널(Journal of Aesthetic Medicine)'에 발표된 연구에서는 흥미로운 결과가 보고되기도 했는데, 자외선으로 인해 손상된 피부를 가진 사람은 피부 구조가 건강한 사람보다 약 25% 정도 적은 볼륨을 유지했습니다. 대사 속도 역시 중요한 영향을 미칩니다. 체질량지수(BMI)나 호르몬 수치와 같은 요인들은 이 물질들이 분해되는 속도를 실제로 높일 수 있습니다. 즉, 대사가 빠를수록 미세 입자들이 신체 내에서 더 빨리 제거됩니다.

주사 기법 및 치료 프로토콜의 역할

콜라겐 생성을 효과적으로 유도하기 위해서는 적절한 주사 깊이와 올바른 희석 비율이 매우 중요합니다. PLLA를 피부의 중간 진피층에 주사할 경우, 너무 깊은 부위에 주사하는 것과 비교했을 때 새로운 콜라겐 형성이 약 40% 더 많이 발생하는 것으로 연구에서 나타났습니다. 임상 연구에서도 이를 뒷받침하지만, 정확한 이유는 아직 명확히 알려져 있지 않습니다. 대부분의 전문가들은 초기에 4~6주 간격으로 2~3회의 시술을 시작하는 것을 권장하며, 이는 신체가 점차적으로 콜라겐 지지 구조를 형성할 수 있도록 하기 위함입니다. 각 볼 부위에 0.8mL 이상 과도하게 주사할 경우, 결과의 지속 시간을 늘리지는 못하면서도 성가신 작은 혹들이 생길 가능성을 높이게 됩니다. 경험상 이 경우에는 적절한 양을 사용하는 것이 가장 효과적입니다.

콜라겐 유지에 영향을 미치는 생활 습관

자외선 차단제를 정기적으로 사용하면 자외선으로 인한 콜라겐 손상을 방지할 수 있기 때문에 PLLA 시술 효과를 약 5~8개월 정도 추가로 연장하는 데 도움이 됩니다. 흡연을 하는 사람들은 결과가 훨씬 더 빠르게 사라지는 경향이 있으며, 니코틴이 혈관을 수축시키고 피부 순환을 저해하기 때문에 종종 볼륨 감소 속도가 34% 더 빠릅니다. 항산화 성분이 풍부한 음식을 충분히 섭취하는 것도 실제적인 차이를 만들며, 최근 연구에 따르면 콜라겐 수치를 거의 20%까지 증가시킬 수 있습니다. 의료진이 PLLA 주사를 마이크로 니들링 시술과 병행할 경우, 환자들은 일반적으로 주사만 받은 경우보다 약 30% 더 오랫동안 효과를 유지합니다.

현장 사례: PLLA 치료 경험 및 환자 사례

장기 사용자의 반복 시술 패턴

대부분의 사람들은 매년 정비를 위해 다시 방문해야 한다고 들지만, 실제로는 어떤 일이 벌어질까요? 꽤 흥미로운 수치들에 따르면, 세 번째 시술을 마친 후 환자 약 10명 중 7명은 다음 예약을 18개월에서 24개월 사이로 늦추는 것으로 나타났습니다. 왜 이런 현상이 발생할까요? 사실 콜라겐은 시간이 지남에 따라 서서히 축적됩니다. 새로운 시술 한 번당 일반적으로 이전보다 콜라겐 생성이 약 5~7% 정도 증가합니다. 수년간 계속해서 시술을 받은 1,000명의 사람들 그룹의 사례를 살펴보세요. 다섯 번째 해가 되었을 때 거의 절반에 달하는 사람들이 유지 관리 빈도를 줄였음에도 불구하고 결과를 크게 잃지 않고, 처음에 얻었던 볼륨 개선 효과의 약 80%를 여전히 유지할 수 있었습니다.

광고 문구와 임상 현실 사이의 격차 해소

제조업체에서 "최대 3년간 지속"된다고 광고하지만, 임상 자료는 중간 지속 기간이 약 15~18개월에 가깝다는 것을 시사합니다. 그러나 주요 연구에서 환자의 78%가 세 가지 입증된 방법을 준수함으로써 더 나은 결과를 달성했습니다.

• 초기 치료 과정을 완전히 마치기(최소 3회 이상 시술)
• 매일 넓은 스펙트럼의 SPF 50+ 자외선 차단제 사용
• 시술 직후 강한 각질 제거 피하기
  2024년 피부과 연구에 따르면, 이러한 행동은 미준수 환자에 비해 콜라겐 분해를 33% 감소시킵니다.