Kiek ilgai polilaktinės rūgšties užpildai gali išlaikyti rezultatus?

Kas yra poli L laktidinė rūgštis ir kaip ji veikia veido atjauninimui?

Suprantant poli L laktidinės rūgšties (PLLA) sudėtį

PLLA arba poli-L-rūgštis kyla iš rūgščių, kurias iš tikrųjų jau natūraliai randame savo kūnuose. Šią medžiagą daro įdomią tai, kad laikui bėgant ji skyla, nesukeldama problemų, – tai jau daug metų žinoma gydytojams, kurie ją naudoja siūlėse, kurios išnyksta po gydymo, bei įvairiose kaulų atramose. Konkrečiai veido gydymams, kai PLLA patenka į odos sluoksnius po paviršiumi, ji veikia panašiai kaip rėmas, kuris skatina kūną pradėti taisyti save. Šis procesas padeda išlaikyti rezultatus ilgiau nei daugelis kitų šiandien prieinamų parinkčių.

Veikimo mechanizmas: skatinama natūrali kolageno gamyba

Polilaktidinė rūgštis (PLLA) pradeda veikti aktyvindama fibroblastus, kurie iš esmės yra darbininkai, atsakingi už kolageno gamybą. Kai šie mažyčiai dalelių kiekiai patenka į odą, jie sukelia lengvą uždegiminę reakciją, kuri inicijuoja naujo kolageno augimą. Paskutiniais metais atlikto tyrimo duomenys parodė, kad pacientai paprastai stebi apie 6,8 % didesnį kolageno tankį kas mėnesį po procedūros. Dauguma žmonių pastebi ryškų pagerėjimą per tris iki šešis mėnesius, nes jų organizmas atkuria apie dviejų trečdalių prarasto tūrio, kuris buvo prarastas dėl senėjančio veido. Ekspertai, kurie išsamiai tyrė šį reiškinį, pabrėžia, kad pokyčiai vyksta palaipsniui, todėl rezultatas atrodo žymiai natūralesnis lyginant su tais tūriniais preparatais, kurie nedelsiant padaro skruostus pilnesnius.

Kodėl PLLA yra unikalus tarp biostimuliuojančių derminių fillerių

Skirtingai hialurono rūgšties (HA) pripildyklėms, kurios suteikia iš karto tūrį dėl vandens laikymo, PLLA atkuria veido pagrindinę atramą. Pusiau nuolatiniai rezultatai – paprastai trunkantys 25–36 mėnesius – yra dviejų pagrindinių procesų rezultatas:

1. Kolageno indukcija – Kiekvienas PLLA mililitras stimuliuoja 14–18 mg naujo kolageno susidarymą
2. Palaipsniui vykstantis skilimas – 12–18 mėnesių skilimo laikotarpis užtikrina nuolatinį audinių pertvarkymą

Šis dvigubas mechanizmas daro PLLA ypač veiksmingą tūrio atkūrimui struktūrinėse vietose, tokiuose kaip skruostai, smilkinių sritys ir žandikaulio linija, kur stipri pagrindo atrama duoda ilgalaikiškesnius rezultatus nei paviršutinis pripildymas.

Vidutinis rezultatų trukmės laikotarpis: ką rodo tyrimai

Klinikiniai duomenys rodo, kad žmonėms naudojant polilaktido rūgšties (PLLA) pripildytuvus, rezultatai paprastai išlieka nuo 18 iki apie 25 mėnesių, o kai kuriais atvejais efektas trunka net ilgiau nei dvejus metus. Remiantis 2023 m. tyrimu, kuriame buvo sujungti rezultatai iš 14 skirtingų tyrimų, po 24 mėnesių apie 78 procentai tų, kurie gavo šiuos pripildytuvus, vis dar išlaikė bent pusę pradinio tūrio padidėjimo. PLLA skiriasi nuo hialurono rūgšties pripildytuvų, kurie paprastai suskyla daug greičiau (paprastai per 6–18 mėnesių), tuo, kaip ši medžiaga veikia organizmą. Pagrindinis skirtumas tas, kad PLLA stimuliuoja taip vadinamą neokolagenzę. Maži mikrosferų dalelių struktūros iš tikrųjų „pabudina“ odos fibroblastų ląsteles, kad pradėtų gaminti naujas kolageno struktūras. Net kai pati PLLA medžiaga yra visiškai absorbuojama organizmo, šis naujai sukurtas kolagenas toliau palaiko odos išvaizdą.

Ilgalaikis Sculptra veido tūrio atkūrimo veiksmingumas

Sculptra, išsamiausiai tiriamas PLLA pagrįstas produktas, sukelia palaipsniui besitobulėjantį pagerėjimą per tris skirtingas fazes:

Per dvejų metų sekimo tyrimą su 200 pacientų, 92 % iš jų išlaikė bent 30 % skruostų tūrio pagerėjimą be papildomų procedūrų, o odos elastingumas padidėjo 41 %, tai nustatyta naudojant kutometrą.

Rekomenduojamas techninės priežiūros grafikas rezultatams išlaikyti

Kad būtų pasiekiami optimalūs rezultatai, klinikai rekomenduoja:

• Pradinė procedūrų serija : Trys procedūros, atliekamos kas 4–6 savaites
• Pirmoji priežiūra : Po 12–14 mėnesių nuo pradinės serijos
• Nebaudžiantis : Metiniai papildomi pakoregavimai (vidutiniškai 0,5–1 buteliukas per metus)

Pacientai, turintys greitesnį kolageno apykaitą – tokie kaip rūkorai ar asmenys, labai dažnai veikiami UV spindulių, – gali reikėti priežiūros 20 % anksčiau. PLLA derinimas su vietinio veikimo retinoidais, remiantis dermatologų pateiktais duomenimis, gali pratęsti rezultatus maždaug 15 %.

PLLA lyginimas su kitais odos pripildymo preparatais: ilgaamžiškumas ir našumas

Trukmės palyginimas: PLLA palyginus su hialurono rūgštimi ir kitais pripildymo preparatais

PLLA pripildikliai dažniausiai išlieka žymiai ilgiau nei hialurono rūgštis (HA) ir kalcio hidroksiapatitas (CaHA), nes jie iš tikrųjų skatina kolageno gamybą laikui bėgant. 2024 m. žurnalo „Journal of Cosmetic Dermatology“ naujausi tyrimai parodė gana įdomų rezultatą: 8 iš 10 žmonių, kurie gavo PLLA injekcijas, po visų dviejų metų vis dar turėjo gerą veido tūrį. Palyginimui, įprasti HA pripildikliai paprastai pradeda skilti nuo šešių mėnesių iki pusantro metų. Tačiau čia yra keletas svarbių skirtumų, į kuriuos verta atkreipti dėmesį, įskaitant tai, kaip šie skirtingi medžiagų veikia odos viduje ir jų ilgalaikį poveikį audinių struktūrai.

Trumpalaikis tūrio didinimas prieš ilgalaikį struktūrinį atjauninimą

Hialurono rūgšties pripildykliai veikia tuoj pat pridedant tūrį dėka jų sudėtyje esančių vandens sugeriančių gelio medžiagų. Kita vertus, poli-L-raktato rūgštis (PLLA) pasirenka visiškai kitokį požiūrį. Vietoje iš karto užpildymo erdvę, PLLA iš tikrųjų stimuliuoja organizmą laikui bėgant gaminti daugiau kolageno, kas padeda palaipsniui atstatyti veido struktūras. HA trūkumas tas, kad daugeliui žmonių reikia pakartotinės procedūros kas šešis–dvylika mėnesių, nes efektas išnyksta. Su PLLA rezultatai vystosi lėčiau. Jie paprastai pradeda matytis po trys–šešis mėnesius po procedūros, kai natūraliai kaupiasi kolagenas. Dėl to šis variantas ypač tinkamas tiems, kurie nori palaipsniui ir ilgalaikio, o ne tuojaus, bet trumpalaikio efekto.

Kada rinktis PLLA vietoje kitų injekcinių pripildyklų

PLLA labiausiai tinka asmenims, kurie siekia:

• Ilgalaikių senėjimo sulėtinimo naudų : 2023 m. atliktoje metaanalizėje nurodyta, kad 72 % vartotojų pastebėjo rezultatus, išliekančius ilgiau nei dvejus metus.
• Palaipsniui pasireiškiantys, natūraliai atrodantys rezultatai : Ypač veiksmingas vidurinės veido dalies atrofijai ir žandikaulio linijos apibrėžimui.
• Pagerinta odos kokybė : Padidina dermos storį 25–30 % senėjančioje ar saulės pažeistoje odoje.

Dinaminėms sritims, tokioms kaip lūpos, ar kai reikalingas nedelsiantis pataisymas, HA vis dar yra pageidautinas variantas. Tačiau PLLA derinys, kuriam būdinga struktūrinė parama ir odos tekstūros patobulinimas, siūlo visapusišką požiūrį į veido atjauninimą.

Pagrindiniai veiksniai, turintys įtakos polilaktinės rūgšties rezultatų ilgumui

Paciento specifiniai veiksniai: amžius, odos būklė ir metabolizmas

Kiek ilgai išlieka PLLA rezultatai, labai priklauso nuo individualių savybių. Apibendrinant, jaunesni žmonės, turintys geresnį odos sveikatą, paprastai mėgaujasi apie 2 metus trunkančiais efektais. Žmonės vyresni nei 50 metų dažnai pastebi, kad jų rezultatai išlieka trumpiau, nes jų organizmai jau nebeatkuria kolageno tokia pat greičiu. Pernai metais publikuotas tyrimas „Journal of Aesthetic Medicine“ taip pat parodė įdomų dalyką: tiems, kurių oda pažeista saulės, išliko apie ketvirtadaliu mažiau tūrio nei tiems, kurių odos struktūros išliko sveikos. Taip pat svarbus yra metabolizmas. Tokios sąlygos kaip kūno masės indeksas ir hormonų lygis gali tikrai pagreitinti organizmo skaidymo šias daleles tempą. Paprasčiau tariant, kuo greitesnis žmogaus metabolizmas, tuo greičiau šios mažos dalelės pašalinamos iš organizmo.

Injekcijos technikos ir gydymo protokolo vaidmuo

Teisingas injekcijos gylis ir tinkamas praskiedimas yra labai svarbūs norint efektyviai stimuliuoti kolageno gamybą. Kai PLLA įvedama į vidurinį dermos sluoksnį, tyrimai parodė, kad susidaro apie 40 % daugiau naujo kolageno, palyginti su per giliu įvedimu. Tai patvirtina klinikiniai tyrimai, nors tiksliai nežinoma, kodėl taip yra. Dauguma praktikuojančiųjų siūlo pradėti nuo dviejų ar trijų procedūrų, atliekamų kas keturias–šešias savaites, kad kūnas palaipsniui galėtų sukurti kolageno atraminę struktūrą. Per didelis injekcijos kiekis, pavyzdžiui, daugiau nei 0,8 mL į kiekvieną skruosto sritį, tik padidina nemalonių mažų gumbelių atsiradimo riziką, nepadidindamas rezultatų trukmės. Patirtis rodo, kad šiuo atveju geriausiai veikia mąžraštis požiūris.

Gyvenimo būdo įpročiai, turintys įtakos kolageno išlaikymui

Reguliariai naudojant saugos nuo saulės kremą, PLLA procedūrų poveikis pratęsiamas dar 5–8 mėnesių, nes tai apsaugo nuo kolageno žalos, kurią sukelia UV spinduliai. Rūkantys žmonės dažnai pastebi, kad rezultatai išsisklaido žymiai greičiau – tūrio praradimo tempas būna net 34 % didesnis, nes nikotinas susiaurina kraujagysles ir pablogina odos kraujotaką. Taip pat didelį skirtumą daro antioksidantais turtingos maisto rūšys, kurios, pagal naujausius tyrimus, padidina kolageno kiekį beveik 20 %. Kai gydytojai derina PLLA injekcijas su mikroiglėmis, pacientai paprastai patiria rezultatus, kurie trunka apie 30 % ilgiau nei tiems, kurie gauna tik vien tik injekcijas.

Realios pasaulio rezultatai: PLLA atvejo tyrimai ir pacientų patirtys

Kartotinų procedūrų modeliai tarp ilgalaikių vartotojų

Dauguma žmonių girdi, kad turėtų grįžti kasmet į priežiūros procedūras, tačiau kas iš tikrųjų vyksta? Remiantis kai kuriomis gan įdomiomis statistikomis, apie 7 iš 10 pacientų po trečios procedūros vizitus pratęsia iki 18–24 mėnesių. Kodėl taip atsitinka? Na, kolagenas laikui bėgant tikrai kaupiasi. Kiekviena nauja sesija paprastai padidina kolageno gamybą maždaug 5–7 procentais, lyginant su ankstesniu lygiu. Pažvelkite, kas nutiko vienai 1 000 žmonių grupei, kuri keletą metų nuolat tęsė procedūras. Penktais metais beveik pusė jų galėjo sumažinti priežiūros vizitų dažnumą, nesumažindama rezultatų – jie vis dar išlaikė apie 80 procentų tūrio patobulinimų, kuriuos pamatė iš pradžių.

Tarpelio užpildymas: reklaminiai teiginiai ir klinikinė realybė

Nors gamintojai reklamuoja rezultatus, kurie trunka „iki 3 metų“, klinikiniai duomenys rodo, kad vidutinė trukmė yra arčiau 15–18 mėnesių. Tačiau 78 % pacientų pagrindiniuose tyrimuose pasiekė geresnių rezultatų laikydamiesi trijų patvirtintų praktikų:

• Atlikę visą pradinę procedūrų seriją (ne mažiau kaip 3 sesijos)
• Naudoję kasdienį plačios spektro SPF 50+ saulės apsaugos kremą
• Venkiant stiprios eksfoliacijos iškart po procedūros
  Remiantis 2024 metų dermatologijos tyrimais, šios elgsenos sumažina kolageno skilimą 33 % lyginant su nepaklusniais pacientais.