يُوفّر الحشو الجلدي من حمض الهيالورونيك (HA) حجمًا فوريًا عن طريق ربط ما يصل إلى 1000 مرة من وزنه في الماء، مما يشكل مصفوفة رطبة ترفع التجاعيد والطيات في غضون ساعات من الحقن. هذا البوليمر السكر الطبيعي يدمج في أنسجة الجلد، مما يجعله فعالا للغاية لزيادة الشفاه و تسوية طيات الأنف.
ملء حمض الهيالورونيك يعطي حجم فوري من خلال ملء الأنسجة جسديا وترطيبها من الداخل المُحفّزات الحيوية مثل حمض البوليل-لكتيك (PLLA) تتبع نهجًا مختلفًا تمامًا، تعمل بشكل أعمق على مستوى الخلية. الهيكل المتقاطع لـ HA يخلق شبكات جزيئية مستقرة تقاوم التفكك بواسطة الإنزيمات في الجسم، وهذا هو السبب في أن معظم الناس يرون آثار تستمر في أي مكان من ستة إلى اثني عشر شهراً. من ناحية أخرى، PLLA يحصل على الألياف النخامية تعمل حتى تبدأ في إنتاج الكولاجين الجديد مع مرور الوقت. هذا يعني أن النتائج تظهر ببطء أكثر من حقن الـ HA، ولكنها تميل إلى أن تستمر لفترة أطول بكثير لأنها في الواقع تعيد بناء بنية الأنسجة بدلاً من ملء المساحة مؤقتاً.
يبدأ PLLA عملية من ثلاث مراحل: أولاً ، يوفر الجل الناقل حجمًا أوليًا خفيفًا ؛ ثانياً ، تحفز الاستجابة الالتهابية المسيطرة نشاط الألياف ؛ ثالثًا ، يحدث تخليق الكولاجين المستمر على مدى 36 أشهر تظهر الملاحظات السريرية أن هذا يؤدي إلى زيادة 14 22 ٪ في كثافة الجلد ، مع ظهور أعلى تأثيرات في 12 18 شهرا.
يتطلب PLLA جلسات متعددة عادة 36 علاجات على فاصل 46 أسابيع لتحقيق نتائج كاملة. هذا النهج يدعم إعادة تشكيل الكولاجين التدريجي، مما يجعله مناسبًا جدًا لاستعادة الحجم في الخدين والمعابد. تبدأ التحسنات المرئية عادةً في حوالي الأسبوع 6، مع ظهور النتائج المثلى بعد 3 4 أشهر من الجلسة الأخيرة.
الحمض الهيالوروني يظل فعالاً لمدة تتراوح بين ستة إلى اثني عشر شهراً، مما يجعله خيارات رائعة للأشخاص الذين يريدون شيئاً مؤقتاً ولكنهم ما زالوا قادرين على تعديل مظهرهم حسب الحاجة. لكن حمض البولي-إل-لاكتيك يعمل بشكل مختلف في الواقع، يُشغل الكولاجين في الجسم، لذا فإن النتائج تميل إلى البقاء لمدة أقرب إلى سنتين أحياناً. الفرق الكبير هنا هو التوقيت حقاً يمنح الهيروهيدرولين الإشباع الفوري في الأساس، بينما يتطلب الهيروهيدرولين الكيميائي الصبر من المرضى، لأنه يستغرق حوالي شهرين إلى ثلاثة أشهر قبل أن يبدأوا في رؤية التغيير الهيكلي الذي يسعون إليه. لقد لاحظنا تغييراً كبيراً مؤخراً أيضاً المزيد من الناس يميلون نحو علاجات أطول مدة هذه الأيام. أظهرت استطلاعات حديثة أن ما يقرب من سبعة من كل عشرة مرضى يفضلون أن يكون لديهم شيء لا يحتاج إلى التعديلات المستمرة حتى لو كان ذلك يعني الانتظار لفترة أطول قليلاً لتحقيق الآثار الكاملة.
كم من الوقت تستمر الملئات يعتمد على المكان الذي يتم وضعه فيه. تحتاج الشفاه عادة إلى التعديلات كل 6 إلى 8 أشهر بينما يمكن أن تستمر الخدين لمدة 12 إلى 18 شهرًا قبل أن تتلاشى. يبدو أن الأمور مع الجيش الجمهوري تتحسن مع مرور الوقت وجدت بعض الأبحاث أنه بعد عام، زادت سمك الجلد بنحو 37%. عندما ننظر إلى النتائج على المدى الطويل، تظهر الدراسات أن PLLA يحتفظ بنحو 82% من حجمها بعد عامين كاملين. هذا مثير للإعجاب مقارنة بحمض الهيالورونيك الذي يحتفظ فقط بنحو 58% من حجمه الأصلي بعد 12 شهر فقط هذا يجعل PLLA مفيدًا بشكل خاص للأشخاص الذين يتعاملون مع فقدان الحجم مع تقدمهم في العمر لأنه يجمع الكولاجين تدريجياً مع مرور الوقت بدلاً من الجلوس هناك مؤقتًا.
ملءات الـ HA تعمل بشكل جيد جداً في تلك المشاكل السطحية حيث يريد شخص ما شيئاً دقيقاً و فورياً الطريقة التي تجذب بها الماء تساعد على زيادة حجم الجلد الرقيق ويمكن أن تجعل تلك الخطوط الصغيرة المزعجة حول العينين والفم تبدو أقل وضوحاً. معظم الممارسين يختارون عملية التهاب الشفاه عندما يقومون بها لأنها تبدو طبيعية، وتتحرك مع الوجه، وإذا لزم الأمر، يمكن أن تُلغي. هذا الجزء الأخير مهم جداً عندما تعمل على النقاط الحرجة مثل حافة الشفاه حيث الكثير من الحشو يمكن أن يفسد المظهر بأكمله
يعمل PLLA على المناطق الأعمق التي تختفي منها الكتلة مع التقدم في العمر وعندما تبدأ العظام بالتحلل الطبيعي. وهو مناسب جدًا للأشخاص الذين يعانون من خدود غائرة، أو صدغين مسطحين، أو مظهر انهيار حول خط الفك. ما يُميز PLLA هو أنه يبني الحجم من الداخل عن طريق تحفيز الجسم لإنتاج المزيد من الكولاجين. هذا النهج يعالج المشكلة الحقيقية تحت سطح الجلد بدلًا من مجرد تغطيتها كما تفعل الحشوات الأخرى. وفقًا للدراسات، يلاحظ حوالي سبعة من كل عشرة مرضى أن وجوههم أصبحت أكثر امتلاءً في الجزء الأوسط بعد نحو ستة أشهر. هذا النوع من النتائج يُظهر بوضوح السبب وراء إقبال العديد من الناس على هذا العلاج حاليًا.
المنطقة الوجهية | حشوات حمض الهيالورونيك | حشوات PLLA |
---|---|---|
تركيز العلاج | رطوبة السطح والخطوط الزمنية | استعادة الحجم الهيكلي |
المناطق المثلى | الشفاه ، الطيات الأنفية ، الممرات الدموية | الخدّة، المعابد، خطوط الدمية |
جدول زمني للنتائج | فوريّة (يومين إلى ثلاثة أيام) | تدريجية (3-6 أشهر) |
لا يزال HA هو المعيار الذهبي للمناطق التي تحتاج إلى تصحيح فوري ودعم الرطوبة ، في حين أن PLLA تتفوق في إعادة بناء حجم الأساس. يلاحظ إجماع سريري عام 2024 أن 68% من الممارسين يجمعون كلاً من التجديدات لتجديد الشكل الشامل لوجههم.
معظم الناس يرون نتائج من حشو هـ بسرعة، عادةً خلال يوم أو يومين بعد العلاج. هذا يجعل هذه الحشوات مثالية لإصلاح خطوط الابتسامة أو الشفاه غير المتساوية عندما يحتاج شخص ما إلى شيء سريع. يبدو المرضى سعداء أيضاً، حيث أبلغ حوالي 8 من أصل 10 عن نتائج جيدة في الأسبوع الثاني من فحصهم. الأمور تعمل بشكل مختلف مع PLLA مع ذلك. بدلاً من إعطاء نتائج فورية، يستغرق الأمر وقتاً لتحفيز إنتاج الكولاجين الجديد في الجلد. معظم الناس يبدأون في ملاحظة التغييرات الحقيقية في مكان ما بين 8 إلى 12 أسبوعاً لذا فإن PLLA تميل إلى أن تكون أفضل للأفراد الذين يريدون تحسينات تدريجية بدلاً من حلول سريعة.
النتائج من PLLA تميل إلى البقاء لمدة حوالي 2 إلى 3 سنوات، وهو ما يقرب من ثلاثة أضعاف ما نراه مع حشو حمض الهيالورونيك. ولكن لأن العمل يستغرق وقتاً، يحتاج الأطباء حقاً إلى التحدث بصراحة عن هذا التأخير مع المرضى مقدماً. ووفقاً لاستطلاع أجري في عام 2022، لم يدرك حوالي سبعة من كل عشرة أشخاص كم من الوقت سيستغرق المنتج حتى ينضج بالكامل في بشرتهم خلال أول ستة أشهر. لمساعدة المرضى على فهم ما يحدث، يجد العديد من الممارسين قيمة في إظهار صور الفاصل الزمني لهم خلال الفحوصات، خاصة عندما ينظرون إلى المناطق التي كان هناك فقدان في الحجم مثل تحت الخدين. معظم الناس سيحتاجون إلى حوالي ثلاثة علاجات منفصلة على بعد أربعة أسابيع تقريباً للحصول على أفضل نتيجة ممكنة لاستعادة ملء الوجه.
تكمن إحدى الفوائد الرئيسية للسلامة من حشو HA في عكسها. إذا حدث خطأ، يمكن للأطباء في الواقع إذابة هذه الحشوات باستخدام إنزيم يسمى الهيالورونيداز في غضون ساعات قليلة. هذا يعني أنهم يستطيعون إصلاح الحالات التي تم فيها حقن الكثير أو التعامل مع أي مشاكل في الأوعية الدموية قد تنشأ. لا عجب أن الـ (هـ) لا يزال الخيار الأول بين المملآت المؤقتة في السوق اليوم من ناحية أخرى، عمل PLLA مختلفة. بدلاً من الجلوس هناك كما يفعل الـ HA، فإنه في الواقع يبدأ العمل في تحفيز إنتاج الكولاجين الذي يصبح جزءاً من أنسجة الوجه بشكل دائم. وبما أن هذه العملية لا يمكن إبطالها بمجرد البدء، فإن الحصول على الجرعة الصحيحة من اليوم الأول مهم جدا. لهذا السبب يجد العديد من الممارسين أن PLLA ليست جيدة للأشخاص الذين قد يرغبون في تعديل الأشياء في وقت لاحق على الطريق.
الممتلكات | حشوات حمض الهيالورونيك | حشوات PLLA |
---|---|---|
قابلية التراجع عن التركيب | حساسة لـ (هيالورونيداز) | غير قابل للعودة |
الآلية الأساسية | إضافة الحجم | تكوين الكولاجين الجديد |
بروتوكول السلامة | التعديلات الفورية | جرعة أولية دقيقة |
عادةً ما يتطلب PLLA من 3 إلى 4 جلسات تُجرى بفاصل 4 إلى 6 أسابيع بينها لبناء كمية كافية من الكولاجين. ورغم ظهور التغيرات المبكرة خلال 12 أسبوعًا، تُظهر الدراسات أن 76% من المرضى يحتفظون بالنتائج لمدة تتراوح بين 18 و24 شهرًا بعد العلاج. تساعد الجلسات التكميلية السنوية في الحفاظ على النتائج، مما يقلل من احتياجات الصيانة مقارنةً بحمض الهيالورونيك (HA) الذي يستدعي عادةً إعادة الحقن كل 6 إلى 12 شهرًا.
حقوق النشر © 2025 من قبل شركة جيانغسو تيرا للتكنولوجيا الحيوية المحدودة