Филлеры для тела: выбор между гиалуроновой кислотой и ПЛЛА

Как действуют HA и PLLA Dermal Fillers: механизмы действия

Немедленное восстановление объема с помощью наполнителей гиалуроновой кислоты (HA)

Наполнители на основе гиалуроновой кислоты (ГК) обеспечивают немедленное увеличение объема, связывая воду в количестве до 1000 раз превышающем их собственный вес, формируя увлажненную матрицу, которая поднимает морщины и складки уже в течение нескольких часов после инъекции. Этот природный полисахарид интегрируется в ткани кожи, что делает его особенно эффективным для увеличения губ и разглаживания носогубных складок.

Механизм действия наполнителей на основе ГК по сравнению с биостимуляторами

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты мгновенно придают объем, визуально увеличивая ткани и увлажняя их изнутри. Биостимуляторы, такие как полилактид L-молочной кислоты (PLLA), действуют совершенно иначе, работая на клеточном уровне. Сшитая структура гиалуроновой кислоты создает стабильные молекулярные сети, устойчивые к расщеплению ферментами организма, поэтому эффект у большинства людей сохраняется от шести до двенадцати месяцев. В свою очередь, PLLA активирует фибробласты, заставляя их со временем вырабатывать новый коллаген. Это означает, что результат проявляется медленнее по сравнению с инъекциями гиалуроновой кислоты, но держится значительно дольше, поскольку происходит фактическое восстановление структуры тканей, а не просто времененное заполнение пространства.

Как филлеры на основе PLLA стимулируют выработку коллагена

PLLA запускает трёхфазный процесс: во-первых, гелевый носитель обеспечивает умеренное начальное увеличение объёма; во-вторых, контролируемая воспалительная реакция стимулирует активность фибробластов; в-третьих, происходит длительный синтез коллагена в течение 3–6 месяцев. Клинические наблюдения показывают, что это приводит к увеличению плотности кожи на 14–22%, а максимальный эффект становится заметен через 12–18 месяцев.

Постепенное омоложение с помощью стимуляции коллагена ПЛЛА

PLLA требует нескольких сеансов, как правило, 36 процедур, расстоянием 46 недель, чтобы достичь полных результатов. Этот подход поддерживает прогрессирующую ремоделирование коллагена, что делает его хорошо подходящим для восстановления объема в щеках и храмах. Видимое улучшение обычно начинается примерно на 6-й неделе, а оптимальные результаты появляются через 3-4 месяца после последнего сеанса.

Продолжительность и продолжительность жизни: сравнительные результаты HA и PLLA Dermal Fillers

Долговечность кожных наполнителей: сравнение HA и PLLA

Наполнители гиалуроновой кислоты обычно остаются эффективными от шести до двенадцати месяцев, что делает их отличным вариантом для людей, которые хотят что-то временное, но все еще могут настроить свой внешний вид по мере необходимости. Поли-Л-молочная кислота работает по-другому. Он запускает собственный коллаген организма, поэтому результаты, как правило, сохраняются около двух лет. Большая разница здесь в сроках. В основном, HA дает мгновенное удовлетворение, в то время как PLLA требует терпения от пациентов, так как требуется около двух-трех месяцев, прежде чем они начнут видеть структурные изменения, которые они ищут. Мы тоже заметили в последнее время значительный сдвиг. Все больше людей склоняются к более длительному лечению в наши дни. Недавние опросы показывают, что почти семь из десяти пациентов предпочли бы получить то, что не требует постоянных доработок, даже если это означает немного больше времени, чтобы получить полный эффект.

Продолжительность и продолжительность жизни инъекционных наполнителей в клинических исследованиях

Как долго наполнители будут работать, зависит от того, где они размещены. Губы обычно нуждаются в доработке каждые 6-8 месяцев, а щеки могут выдержать около 12-18 месяцев, прежде чем исчезнуть. С течением времени и с ПЛЛА всё лучше. Некоторые исследования показали, что через год толщина кожи увеличивается примерно на 37%. При рассмотрении долгосрочных результатов исследования показывают, что PLLA сохраняет около 82% своего объема через два года. Это довольно впечатляет по сравнению с гиалуроновой кислотой, которая сохраняет только 58% своего первоначального объема через 12 месяцев. Это делает ПЛЛА особенно полезным для людей, страдающих от потери объема по мере старения, поскольку он постепенно накапливает коллаген с течением времени, а не просто временно сидит там.

Лучшее применение HA и PLLA для омоложения лица

Использование гиалуроновой кислоты в качестве наполнителя кожи для тонких линий и губ

НА наполнители работают очень хорошо для тех проблем поверхности, где кто-то хочет что-то точное и немедленное. Они притягивают воду, помогают увеличить тонкость кожи и делают эти маленькие линзы вокруг глаз и рта менее заметными. Большинство практикующих используют гипертонию, когда делают губы, потому что она выглядит естественно, движется с лицом, и если нужно, ее можно фактически отменить. Эта последняя часть имеет большое значение, когда работаешь с такими сложными местами, как край губ, где слишком много наполнителя может испортить весь внешний вид.

Использование поли-Л-молочной кислоты (ПЛЛА) в качестве наполнителя кожи для глубокой потери объема

ПЛЛА работает на тех более глубоких участках, где объем исчезает со временем из-за старения и когда кости начинают разрушаться естественным образом. Это очень хорошо для людей с углубленными щеками, плоскими храпами или с опущенным взглядом на челюсть. ПЛЛА отличается тем, что она на самом деле формируется снизу, заставляя организм производить больше коллагена. Этот подход решает реальную проблему под кожей, а не просто скрывает ее, как делают другие наполнители. Согласно исследованиям, около семи из десяти пациентов замечают, что их лица выглядят полнее в средней части примерно через полгода. Такие результаты говорят о том, почему многие обращаются к этому методу лечения в наши дни.

Сравнительный анализ: лучшие области для инъекции HA против PLLA

HA остается золотым стандартом для областей, нуждающихся в мгновенной коррекции и поддержке влаги, в то время как PLLA превосходит в восстановлении объема фундамента. Согласно клиническому консенсусу 2024 года, 68% практикующих врачей используют оба метода для комплексной омоложения лица.

Ожидания пациента и сроки лечения с помощью HA и PLLA- наполнителей

Выбор между немедленными и постепенными результатами при использовании кожных наполнителей

Большинство людей видят результаты от HA наполнителей довольно быстро, обычно в течение дня или двух после лечения. Это делает эти наполнители идеальными для фиксации линий улыбки или неровных губ, когда кому-то нужно что-то сделать быстро. Пациенты, как правило, также счастливы, и около 8 из 10 сообщают о хороших результатах на второй неделе обследования. Но с ПЛЛА всё работает по-другому. Вместо того, чтобы дать мгновенные результаты, требуется время, чтобы стимулировать производство нового коллагена в коже. Большинство людей начинают замечать реальные изменения где-то между 8 и 12 неделями. Таким образом, ПЛЛА лучше подходит для людей, которые хотят постепенного улучшения, а не быстрых решений.

Управление ожиданиями пациентов при PLLA с задержкой возникновения эффектов

Результаты ПЛЛА, как правило, сохраняются в течение 2-3 лет, что примерно в три раза дольше, чем с гиалуроновой кислотой. Но поскольку это требует времени, врачам действительно нужно открыто говорить с пациентами об этой задержке заранее. Согласно исследованию, проведенному в 2022 году, почти семь из десяти людей не понимали, сколько времени потребуется, чтобы продукт полностью созрел на их коже в течение первых шести месяцев. Чтобы помочь пациентам понять, что происходит, многие врачи считают полезным показывать им фотографии с временным пробегом во время осмотра, особенно когда смотрят на области, где была потеря объема, например, под щеками. Большинству людей понадобятся три отдельных процедуры, разделённые на четыре недели, чтобы получить наилучший результат для восстановления полноты лица.

Безопасность, обратимость и уход за наполнителями на основе ГК и PLLA

Обратимость наполнителей на основе ГК по сравнению с необратимым характером PLLA

Одно из основных преимуществ наполнителей на основе гиалуроновой кислоты (HA) заключается в их обратимости. Если что-то пойдет не так, врачи могут фактически растворить эти наполнители с помощью фермента гиалуронидазы всего за несколько часов. Это позволяет исправить ситуации, когда было введено слишком много препарата, или устранить возможные сосудистые осложнения. Неудивительно, что HA по-прежнему остается самым популярным выбором среди временных наполнителей на современном рынке. С другой стороны, PLLA действует иначе. Вместо того чтобы просто находиться в тканях, как HA, он стимулирует выработку коллагена, который затем становится постоянной частью лицевых тканей. Поскольку этот процесс невозможно отменить после его запуска, правильный подбор дозировки с самого начала имеет первостепенное значение. Именно поэтому многие специалисты считают, что PLLA менее подходит для пациентов, которые могут захотеть скорректировать результат в будущем.

Необходимые сеансы технического обслуживания для достижения устойчивых результатов с PLLA

PLLA обычно требует 34 сеансов с интервалом 46 недель для создания достаточного количества коллагена. Хотя ранние изменения проявляются в течение 12 недель, исследования показывают, что 76% пациентов сохраняют результаты в течение 18-24 месяцев после лечения. Ежегодные доработки помогают поддерживать результаты, предлагая меньше потребностей в обслуживании по сравнению с HA, который обычно требует повторной инъекции каждые 6-12 месяцев.