Hyalúronsýra (HA) húðfyllur veita strax framlagningu á rúmmáli með því að festa upp í 1.000 sinnum meira af veginni sína í vatni, mynda vatnsbundinn grunn sem lyftir rúnkum og hröggum innan nokkurra klukkustunda eftir inndælingu. Þessi náttúruleg sykursameind sameinar sig í húðvef, sem gerir hana mjög áhrifamikla til að stækka vör og sléttlega nasólábíalföldum.
Glerísýru amkælafyllur gefa strax rúmmál með því að fylla vefja upp og veita þeim vatn frá innan. Lífræn stimplar eins og Poly-L-Lactic Acid (PLLA) virka á öðru máti, með því að verka dýpra á frumustig. Krossfesta uppbygging Glerísýrursýrunnar (HA) myndar stöðug netkerfi sem eru varnar gegn niðurbroti af ensímum í líkamanum, og þess vegna sjá flestir áhrifin halda frá sex til tólf mánuði. PLLA virkar á fibroblöstin svo þau byrja að framleiða nýtt kollagen með tímanum. Þetta þýðir að áhrifin birtast hægar en við HA-sprautur, en halda oft langar af stað því að raunverulega er endursmiðaður vefjabygging í stað þess að bara fylla rými tímabundið.
PLLA hefst þríþrepa ferli: fyrst veitir borið gelt mildra upphafsgildi; annar, stjórnvarð aukningarsvörun stimulera fibroblastarvirki; þriðja, varðveitt kollagensýntesa á sér stað yfir 3–6 mánuði. Krufusvöruathuganir sýna að þetta leiðir til 14–22% aukningar í húðþéttleika, með hámarksefnum sem sjáanleg eru eftir 12–18 mánuði.
PLLA krefst margra setta, venjulega 3–6 meðhöndlun, aðskilda um 4–6 vikur, til að ná fullum árangri. Þessi aðferð styður stigveld kollagenumbrot, sem gerir hana sérlega hentugar til að endurheimta gildi á kindum og timplum. Sjónarfræg forkomur byrja venjulega um viku 6, með bestu niðurstöðum sem birtast 3–4 mánuði eftir síðustu setu.
Gelur með hýalúronsýru halda áhrifum sínum almennt í sex til tólf mánuði, sem gerir þær að góðri kostgerð fyrir þá sem vilja eitthvað tímabundið en geta samt breytt útliti sínu eins og þarf. Poly-L-lactic syra virkar hins vegar öðruvísi. Hún vekur raunverulega kollagenframleiðslu líkamans sjálfs, svo áhrifin geta stundum haldist nær tvö ár. Aðalmunurinn er í raun tímasetningin. HA gefur um leið uppfyllingu, ef svo má segja, en PLLA krefst þolinmæðis hjá sjúklingum þar sem dettur um tvo til þrjá mánuði áður en byrja að sjá þá uppbyggingarbreytingar sem þeir sækja. Við höfum einnig tekið eftir nokkuð miklum hneykslun nýlega. Fleiri og fleiri eru að snúa sig að langvarandi meðferðum í dag. Nýleg könnunargerðir sýna að næstum sjö af hverjum tíu sjúklingum væri frekar að fá eitthvað sem þarf ekki stöðug viðhaldsmeðferð, jafnvel þó það þýði að bíða smá lengur fyrir fullkomnun áhrifa.
Hve lengi fyllingar haldast fer eftir því hvar þær eru settar. Vöðvar þurfa oftast viðbótar á 6 til 8 mánuða fresti, en kindur geta haldað sér í kringum 12 til 18 mánuði áður en þær hverfa. PLLA efnið virðist einnig batna með tímanum. Sum rannsóknir sýna að eftir ár hefur húðþykkt aukist um allt að 37%. Þegar horft er á langtímaáhrif, sýna rannsóknir að PLLA heldur kringum 82% af upprunalegri rúmmáli sínu eftir tvo ára tímabili. Það er afar áhrifameikið í samanburði við háluromsýru sem heldur aðeins utan um 58% af upprunalegu rúmmálinu sínu eftir aðeins 12 mánuði. Þetta gerir PLLA sérstaklega hentugt fyrir fólk sem berast við rúmmálsmissun með aldrinum, þar sem það byggir upp kollagen á rólegan hátt með tímanum í staðinn fyrir að bara sitja þarna tímabundið.
HA-fyllur virka mjög vel við yfirborðsvalda þar sem einhver vill fá nákvæma og fljóta lausn. Hvernig þeir dregast að sér vatn hjálpar til við að gjöra þunna húð plumpari og gera litlu rúnurnar í kringum augun og munni minna athyglisverðar. Flestir læknar nota HA við vefja ef til vill, vegna þess að útlit þess er náttúrulegt, hreyfist með andlitið og ef þarf er hægt að afturkalla áhrifin. Síðasta hlutinn er mjög mikilvægur þegar unnið er við erfiðar svæði eins og brúnar vefjanna þar sem of mikið af fylli gæti ruglað upp allt útlitið.
PLLA virkar á þeim dýpri svæðum þar sem rúmmál hverfur með tímanum vegna aldrunar og þegar bein byrja að brotna af náttúrunnar ákveðnu. Það er mjög hentugt fyrir fólk með fellin kindur, flatar tindinga eða sökkvulit á kjölinu. Það sem gerir PLLA aðstætt er hvernig það reynir að bæta grunnsvæðið undir húðinni með því að koma í gang aukna myndun kollagens í líkamanum. Þessi aðferð leysir raunverulega vandamálið undir húðinni í stað þess að bara hylja yfirborðið eins og fleiri púðrar gera. Samkvæmt rannsóknum taka sjö af hverjum tíu sjúklingum eftir um helming árs eftir meðal fullkominna útlit á miðhluta andlitsins. Slík niðurstaða segir mikið um af hverju svo margir snúa sér að þessari meðferð í dag.
Andlits svæði | HA púðrar | PLLA púðrar |
---|---|---|
Meðferðarmarkmið | Yfirborðsþvoða og útlínur | Endurheimt grunnlags rúmmáls |
Lágmarks svæði | Vör, nasólábíalföld, táragosar | Kind, tímabil, marionettlínu |
Niðurstöðutímalína | Strax (1-2 dagar) | Rólega (3-6 mánuðir) |
HA er ennig gullstaðallinn fyrir svæði sem krefjast straxlagfæringar og vökva stuðning, á meðan PLLA sigrar í endurbyggingu grunnlags rúms. Klinisk samkomulag frá 2024 bendir til þess að 68% framkvæmandaaðila noti bæði til að ná yfirborðs fögrun andlitsins.
Flestar fólk sjá árangur af HA-fylljum frekar fljótt, venjulega innan einn eða tvo daga eftir meðferð. Þetta gerir þessa fylli að frábærri lausn til að laga brogðalínur eða ójafna vör á efri og neðri vör sem krefst fljórra aðgerða. Vegna þess eru sjúklingar almennt sáttir, með um 8 af 10 sem tilkynna góða árangur við annað vikugerðarhitt sinn. Með PLLA er hins vegar öðruvísi. Í stað þess að gefa strax árangur tekur það tíma fyrir það að stimulera nýja kollógínframleiðslu í húðinni. Flestir byrja að greina raunverulegar breytingar einhvers staðar á milli 8 og 12 vikna síðar. PLLA er því oft betra valkostur fyrir einstaklinga sem vilja stöðugt batna en ekki fljóta lausnir.
Niðurstöður frá PLLA haldast venjulega í um 2 til 3 ár, sem er rúmlega þrisvar sinnum lengra en við sjáum með hyalúronsýru fyllitæki. En þar sem það tekur tíma að virka, verða læknar að tala opið um þessa biðtíma við sjúklinga í upphafi. Samkvæmt könnun frá árinu 2022 vissu næstum sjö af hverjum tíu einstaklingum ekki hvaða langan tíma væri liðinn áður en vöruin myndi fullnægjandi orkna í húðinni yfir fyrstu sex mánuðina. Til að hjálpa sjúklingum að skilja hvað fer fram, finna margir hjósmíðar gildi í að sýna þeim tímalínusmyndir á eftirlitssamtölum, sérstaklega þegar horft er á svæði þar sem hefir tapað rúmmáli, eins og undir kindum. Flerum munu koma fyrir um þrjár aðskildar meðferðir, sem eru ca. fjórum vikum milli, til að ná bestu hugsanlegu árangri til endurheimtans á andlitsfullkomnun.
Ein stór öryggisávinningur HA-fyllitæka er að þeir eru afturkræfanlegir. Ef eitthvað fer úrskeiðis geta læknar reyndar leyst upp þessa fyllitæki með ensími sem kallast hialuronídas innan bara nokkurra klukkutíma. Þetta merkir að þeir geta lagt mat á tilfelli þar sem of mikið var sprautað inn eða handhafa æðavandamál sem gætu komið upp. Ekki undrandi að HA sé ennþá í blettunum besta valið meðal tímabundinna fyllitækja á markaðinum í dag. Aftur á móti virkar PLLA ólíkt. Í staðinn fyrir að bara sitja eins og HA gerir, heldur ræsir það framleiðslu af kollageni sem síðan verður varanlegur hluti andlitsvefsins. Þar sem þessi ferli ekki er hægt að snúa við einu sinni byrjað, er mjög mikilvægt að fá rétta skammt strax í byrjun. Þess vegna finna margir starfsfólk að PLLA er ekki jafn hentugt fyrir fólk sem gæti viljað breyta eitthvað síðar á ferlinu.
Eiginleiki | HA púðrar | PLLA púðrar |
---|---|---|
Afturkræfni | Viðbrögð við hialuronídas | Ekki afturkræfanlegt |
Aðaláhrif | Rúmmátsaukning | Nýmyndun kollagens |
Öryggisáætlun | Rauntímaleg stilling | Nákvæm upphafsskammtun |
PLLA krefst venjulega 3–4 setta sem eru í bilinu 4–6 vikur að skilja til að mynda nægilega mörg kollógín. Þótt ábyrjarbreytingar birtist yfir 12 vikur, sýna rannsóknir að 76% sjúklinga halda árangri í 18–24 mánuði eftir meðferð. Árlegar viðhaldssetur hjálpa til við að halda árangri, og krefjast minni viðhalds samanborið við HA, sem venjulega krefst endurundirskórunar annan hvern til tólf mánuði.
Höfundarréttur © 2025 hjá Jiangsu Tiera Biotechnology Co., Ltd